Hari ini dalam Sejarah: 26 Oktober - Kemenangan

Hari ini dalam Sejarah: 26 Oktober - Kemenangan

Hari Ini Dalam Sejarah: 26 Oktober 1977

Selama ribuan tahun, cacar adalah salah satu penyakit yang paling mudah menular dan mematikan di dunia bagi manusia. Pada abad ke-20 saja, ketika vaksin yang sukses sudah banyak dikelola di banyak negara, diperkirakan bahwa cacar masih menyebabkan suatu tempat antara 300 dan 500 juta kematian di seluruh dunia. Sekitar sepertiga dari mereka yang terkena cacar meninggal karena itu (lebih dekat dengan tiga perempat dari anak-anak yang mengontraknya) dan banyak lainnya yang dibiarkan terkena bopeng dan sering buta.

Sebelum penciptaan vaksin pada akhir abad ke-18, upaya pemberantasan biasanya terbatas pada vaksinasi - menyuntikkan sedikit pustula cacar yang diolah dari orang yang terinfeksi ke orang yang tidak terinfeksi dengan harapan merangsang kekebalan. Praktek serupa diperkirakan berasal di Cina setidaknya sejak abad ke-10. Dalam metode Cina awal, mereka akan menggiling pustula dari orang yang terinfeksi dan kemudian memiliki orang yang tidak terinfeksi mendengus bubuk. Baik melalui suntikan atau mendengus, sementara cukup berhasil secara keseluruhan (dengan gejala yang secara signifikan kurang parah dibandingkan dengan memperoleh penyakit secara alami dan kemudian sering mengakibatkan kekebalan jangka panjang), praktik ini bukan tanpa risiko karena inokulasi kadang-kadang menyebabkan kematian (sekitar 1 di 50-1 dalam 200 mati dari variolation) dan kadang-kadang wabah penyakit.

Pada awal abad ke-18, istri duta besar Inggris untuk Turki, Lady Mary Wortley Montagu, mengetahui praktik lokal vokalisasi dan mulai berhasil memperkenalkan ide tersebut ke Inggris. Dia menggambarkan metode ini dan menghasilkan detail dalam surat tertanggal 1 April 1717:

Cacar yang begitu fatal dan sangat umum di antara kita di sini sama sekali tidak berbahaya oleh penemuan ingrafting (yang merupakan istilah yang mereka berikan). Ada satu set wanita tua yang menjadikannya bisnis mereka untuk melakukan operasi. Setiap musim gugur di bulan September, ketika panas besar mereda, orang-orang saling mengirim satu sama lain untuk mengetahui apakah ada keluarga mereka yang memiliki pikiran untuk menderita cacar air. Mereka membuat pesta untuk tujuan ini, dan ketika mereka bertemu (umumnya lima belas atau enam belas bersama-sama), wanita tua itu datang dengan singkat tentang masalah cacar-cacar terbaik dan bertanya apakah urat darah yang Anda harap telah terbuka. Dia segera merobek terbuka bahwa Anda menawarkan kepadanya dengan jarum besar (yang memberi Anda tidak lebih sakit dari goresan umum) dan menempatkan ke dalam pembuluh darah sebanyak racun seperti yang dapat lye atas kepala jarumnya, dan setelah mengikat luka kecil dengan cangkang kerang, dan dengan cara ini membuka empat atau lima vena. . . . Anak-anak atau pasien muda bermain bersama sepanjang sisa hari dan berada dalam kesehatan yang sempurna sampai hari kedelapan. Lalu demam mulai merenggut mereka dan mereka menahan tempat tidur mereka dua hari, sangat jarang tiga. Mereka memiliki sangat jarang di atas dua puluh atau tiga puluh di wajah mereka, yang tidak pernah menandai, dan dalam delapan hari waktu mereka sama baiknya dengan sebelum penyakit. . . . Tidak ada contoh dari salah satu yang telah mati di dalamnya, dan Anda mungkin percaya saya sangat puas dengan keselamatan percobaan karena saya berniat untuk mencobanya pada putra kecil saya tercinta.

Pada tahun 1790-an, Dr. Edward Jenner menyadari bahwa para pemerah susu memiliki kekebalan yang jelas terhadap cacar, dan setelah diselidiki, ditemukan bahwa hal itu disebabkan oleh paparan mereka yang lebih besar terhadap cacar sapi, penyakit yang terkait tetapi jauh lebih mematikan. Meskipun ia jelas bukan orang pertama yang melakukan pengamatan ini (atau yang pertama kali menggunakan cacar sapi untuk mencoba mengimunisasi individu dari cacar), ia adalah yang pertama memahami pada tingkat tinggi mengapa itu berhasil dan membuktikan dengan tegas bahwa mereka yang terpapar akan menjadi kebal terhadap cacar.

Tes pertama Jenner tentang teorinya terjadi pada 1796, ketika dia memberikan vaksin cacar (dinamakan demikian karena vacca adalah bahasa Latin untuk sapi) melalui penyuntikan James Phipps berusia delapan tahun dengan cacar sapi. James kemudian turun dengan demam, tetapi sebaliknya baik-baik saja. Hanya untuk memastikan itu benar-benar berhasil, beberapa hari kemudian Jenner mengatur metode variasinya menginduksi imunitas pada anak itu. Seperti yang telah diprediksi, anak itu tidak menunjukkan gejala-gejala yang biasanya diikuti variolation. Belakangan, ia membeberkan James muda ke materi yang berbeda-beda, tetapi sekali lagi, James tidak mengidap cacar. Tes berikutnya pada sekitar dua lusin orang lain sama suksesnya, membuktikan sekali dan untuk semua bahwa vaksinnya dapat digunakan sebagai cara yang aman untuk memicu kekebalan terhadap cacar.

Berkat penyebaran vaksin Jenner, pada pertengahan 1800-an banyak negara di seluruh dunia memiliki program vaksinasi yang terorganisir dan efektif. Pada awal 1900-an, penyakit itu dihilangkan dari Amerika Serikat dan Eropa Utara.

Namun, pada tahun 1958 cacar masih ditemukan di 59 kabupaten di seluruh dunia. Untuk mendapatkan angka ini menjadi nol, program pemberantasan global diusulkan oleh Profesor Viktor Zhdanov, Wakil Menteri Kesehatan untuk Uni Soviet.

Berdebat untuk upaya global yang intens di Majelis Kesehatan Dunia ke-11, Profesor Zhdanov meyakinkan rekan-rekannya tentang kemanjuran dan kelayakan kampanye wajib vaksinasi di negara-negara yang masih memiliki penyakit. Usulannya diadopsi pada Majelis Kesehatan Dunia ke-12 pada tahun 1959, meskipun hanya sedikit kemajuan yang dibuat selama beberapa tahun ke depan.

Mulai tahun 1966, bagaimanapun, upaya pemberantasan diintensifkan di bawah bimbingan Unit Pemberantasan Cacar, yang dipimpin oleh Donald Henderson. Mengetahui bahwa bahkan dengan 150 juta dosis vaksin yang disumbangkan oleh USSR dan AS, persediaan vaksin tidak mencukupi untuk memvaksinasi semua orang, tim mulai mengoordinasikan upaya sekitar salah satu proposal Zhdanov.

Dikenal sebagai sistem Leicester, itu dimulai dengan secara agresif mengidentifikasi kasus yang terinfeksi dan memvaksinasi “semua kontak yang diketahui dan mungkin untuk menutup wabah dari populasi yang tersisa.” Sistem “pengawasan-penahanan” ini bergantung pada “identifikasi cepat dari penyakit tersebut. , pemberitahuan khusus, isolasi, karantina, tindakan disinfeksi [dan]. . . pemberantasan lalat. ”

Sebagai akibatnya, pada paruh kedua tahun 1970-an, cacar tetap endemik hanya di beberapa tempat terpencil (yaitu Ethiopia dan Somalia) yang sulit dijangkau karena kurangnya infrastruktur, kelaparan dan perang. Dalam dorongan terakhir, pada tahun 1977 sebuah program pengawasan dan penahanan intensif dilembagakan di wilayah-wilayah yang tersisa, dan kasus cacar terakhir yang terjadi didiagnosis di Somalia pada hari ini dalam sejarah, 26 Oktober 1977.

Namun, ini bukan kasus terakhir dari seorang manusia yang terinfeksi cacar. Pada bulan Agustus 1978, karena tindakan keamanan laboratorium yang tidak tepat dan peralatan yang tidak memadai, beberapa virus lolos ke ventilasi udara di University of Birmingham Medical School di Inggris dan akhirnya terinfeksi Fotografer Medis Janet Parker yang bekerja di sebuah ruangan di atas lab . Dia meninggal hanya sebulan setelah terinfeksi meskipun ada upaya terbaik dalam ilmu kedokteran.

Berkat usaha segera untuk menghentikan potensi wabah, termasuk mengkarantina hampir seribu orang dan mem-fumigasi permukaan potensial yang mungkin telah terkontaminasi sebelum Parker dikarantina, tidak ada wabah seperti itu yang terwujud dan Janet adalah satu-satunya orang yang meninggal karena penyakit itu, meskipun ibunya adalah juga terinfeksi. Perlu dicatat bahwa Parker sebelumnya telah divaksinasi terhadap cacar, tetapi terlalu banyak tahun telah berlalu sejak vaksinasi terakhirnya dan dia tidak lagi kebal. Mereka yang bekerja di laboratorium mendapatkan peralatan yang tidak mencukupi untuk menahan virus hanya dengan menjaga vaksinasi cacar mereka ketika mereka bekerja dengan virus.

Akhirnya, setelah ribuan tahun cacar menjadi momok kemanusiaan, pada 8 Mei 1980, Majelis Kesehatan Dunia ke-33 akhirnya menyatakan, “Bahwa dunia dan masyarakatnya telah memenangkan kebebasan dari cacar, yang merupakan penyakit paling dahsyat yang menyapu dalam bentuk epidemi melalui banyak negara sejak waktu paling awal, meninggalkan kematian, kebutaan dan pengrusakan di belakangnya dan yang hanya satu dekade lalu merajalela di Afrika, Asia dan Amerika Selatan. "

Fakta Bonus:

  • Telah dihipotesiskan bahwa pemberantasan cacar dan peningkatan cepat HIV pada waktu yang sama bukanlah kebetulan. Baik HIV dan cacar mengeksploitasi reseptor yang sama (CCR5) dan, yang cukup menarik, vaksin untuk cacar telah terbukti memberikan perlindungan terhadap HIV juga. Jadi, ketika massa tiba-tiba berhenti secara umum divaksinasi untuk cacar, itu membuat lebih mudah untuk HIV menyebar, atau jadi hipotesis berjalan.
  • Diyakini bahwa cacar adalah penyakit Eropa pertama yang ditemui penduduk asli Amerika, dan itu juga yang paling mematikan. Awalnya hanya satu orang yang diduga telah mengembangkan gejala demam di atas kapal, yang menyebabkan wabah di antara orang Eropa. Ketika mereka menghantam daratan, penyakit itu menyebar seperti api di seluruh benua baru. Cacar sangat menular karena lecet yang pecah pada orang yang terinfeksi. Seperti yang dikatakan Dr. Tim Brooks, “Karena masing-masing lepuhan itu penuh dengan partikel cacar, maka jika Anda melepuh, cairan akan keluar dan sejumlah besar virus akan tumpah ke apapun yang disentuhnya. Sepuluh hingga dua belas hari kemudian, teman-temannya akan sakit, dan kemudian sepuluh hingga dua belas hari setelah itu, teman-teman mereka. Angka seperti itu berarti penyakit menyebar secara eksponensial. ”

Tinggalkan Komentar Anda