Kasus Penasaran Transplantasi kotoran

Kasus Penasaran Transplantasi kotoran

Mengambil kotoran orang lain dan mendorongnya ke pantat Anda tidak tampak seperti prosedur medis yang bermanfaat, tetapi dalam kenyataannya, bentuk pembagian buang air besar ini dapat menyelamatkan hidup seseorang. Jadi minum kopi, makan muffin dedak dan baca terus untuk mencari tahu semua tentang kotoran transplantasi. Anda juga mungkin bisa menggunakan kursi pagi Anda untuk kebaikan umat manusia.

Dikenal sebagai Transplantasi Mikroekota Fekal (FMT), transplantasi kotoran tidak semodern yang mungkin Anda pikirkan. Ini dapat melacak akarnya kembali ke Cina abad ke-4 di mana mereka menggunakannya untuk mengobati keracunan makanan dan diare berat. Pada abad ke-16, dokter Cina, Li Shizhen, menggunakan feses segar, kering, atau difermentasi untuk mengobati sejumlah penyakit perut. Dia menyebutnya "sup kuning". (Makan hatimu keluar Ayam Chunky Campbell!)

Baru-baru ini prosedur telah menjadi terkenal karena seberapa baik ia memperlakukan masalah infeksi Clostridium difficile yang berkembang pesat (C diff.) Standar emas pengobatan yang digunakan untuk memberikan seseorang dengan antibiotik oral, khususnya Vancomycin. Sayangnya, Vancomycin sendiri memiliki tingkat penyembuhan hanya 23% -31%. Tingkat keberhasilan FMT dalam memperlakukan C diff. 81% setelah administrasi pertama dan 94% setelah yang kedua.

Jadi apa yang terjadi di sini? Traktus gastrointestinal manusia adalah rumah bagi banyak sekali bakteri. Saat ini diperkirakan sekitar 1014 sel bakteri berada di dalam tubuh kita, dibandingkan dengan hanya 1013 sel manusia. Itu berarti di dalam tubuh Anda, ada lebih banyak bakteri daripada Anda! Hampir semua sel bakteri tersebut berada di saluran gastrointestinal (GI) Anda.

Ilmu kedokteran belum mengidentifikasi semua jenis bakteri tertentu, atau apa peran khusus setiap orang dalam tubuh. Apa yang kita ketahui adalah bahwa setiap orang memiliki antara 15.000 dan 36.000 spesies bakteri yang berbeda yang tumbuh subur di dalamnya, seringkali dalam hubungan simbiotik.

Anda lihat, lingkungan di dalam saluran pencernaan Anda adalah sistem yang kompleks, namun seimbang, yang membantu memecahkan banyak nutrisi yang kita konsumsi. Berbagai pencernaan mikroba nutrisi membantu dengan segala sesuatu dari mengembangkan sistem kekebalan tubuh kita dan menekan pertumbuhan mikroorganisme berbahaya. , untuk menghancurkan Oligosaccharides, molekul gula yang ditemukan dalam biji (dan serat lainnya) yang memberi Anda gas.

Ketika jenis bakteri tertentu hilang dari sistem pencernaan Anda, dan karena itu hasil yang menguntungkan mereka, berbagai penyakit dapat mulai muncul sendiri - hal-hal seperti C diff., Sindrom iritasi usus, penyakit Crohn, dan kolitis ulserativa untuk beberapa nama. Gagasan di balik FMT adalah bahwa, jika seseorang memiliki kondisi di mana mereka mungkin kurang dalam jenis bakteri menguntungkan tertentu, mengambil kotoran sehat dari seseorang yang melakukannya dan meletakkannya di saluran pencernaan mereka mungkin membantu dengan membangun kembali mikroba yang hilang. Bakteri tersebut kemudian (semoga) tumbuh dan berkembang biak, dengan demikian mudah-mudahan menyembuhkan individu penderitaannya.

Literatur medis saat ini telah menunjukkan ada peningkatan cepat masalah GI di seluruh dunia, terutama di negara-negara maju di mana antibiotik sering digunakan. Epidemi global masalah GI seperti C diff. telah lama diketahui sebagai hasil dari mengambil antibiotik tersebut. Dr Maria Olivia-Hemker dari John's Hopkins Children Center menyatakan; "Antibiotik adalah penyelamat hidup, tetapi kapan saja kami memberikannya kepada pasien untuk membasmi satu patogen, ada kerusakan tambahan, dalam hal itu bersama dengan bakteri jahat kami menghapus beberapa organisme baik yang membantu menjaga kerja kompleks usus kami dalam keseimbangan sempurna." Ideologi juga mengapa banyak dokter menyarankan mengambil probiotik setelah pemberian antibiotik.

Salah satu bakteri jahat yang bisa merambat, jika tidak diawasi, adalah Clostridium difficile yang disebutkan di atas. Mikroba pembunuh ini dapat menyebabkan gejala seperti diare berair, demam, kehilangan nafsu makan, mual, dan sakit perut. CDC memperkirakan C diff. mempengaruhi sekitar 500.000 orang Amerika pada tahun 2011. Dari mereka, sekitar 29.000 dari mereka meninggal dalam 30 hari sejak diagnosis awal mereka.

Studi acak pertama pada perlakuan C diff dengan FMT diterbitkan pada Januari 2013. Seperti yang disebutkan, itu menunjukkan 81% resolusi C. diff. diare terkait hanya setelah infus pertama. Hasil yang menakjubkan dan menyelamatkan nyawa ini membuat dunia medis memperhatikan.

Tidak pernah menjadi orang yang membiarkan apa pun dalam kedokteran pergi tanpa mereka mengkaji ulang, tiga bulan kemudian pada bulan April, FDA mengklasifikasikan transplantasi feses baik sebagai bahan biologis maupun obat. Dalam hal ini, obat baru yang diinvestigasi. Dengan demikian, itu berarti hanya dokter dengan aplikasi obat investigasi yang disetujui yang dapat melakukan transplantasi. Seperti yang Anda bayangkan, ada omong kosong (pun intended) dari dokter dan pasien yang menentang posisi ini, mengingat keamanan relatif dari pemindahan kotoran dari individu yang sehat, yang tidak sakit, ke yang lain.

FDA hampir segera membalikkan pendirian mereka dan pada bulan Juni tahun itu, menyatakan setiap dokter yang memenuhi syarat dapat melakukan prosedur jika mereka mendapatkan formulir persetujuan yang ditandatangani dari pasien mereka, dan mereka menguji tinja donor.

Meskipun mungkin tampak konyol untuk mengklasifikasikan kotoran sebagai "obat baru yang diselidiki", FDA memang ada benarnya.Belum pernah ada percobaan skala besar terkontrol yang menunjukkan efek apa pun selain memulihkan mikrobiota yang beragam dalam usus. Kebanyakan dokter akan memberi tahu Anda bahwa perlu ada lebih banyak penelitian yang menunjukkan efek apa yang mengubah susunan rumit usus Anda pada kesehatan secara keseluruhan.

Sebagai contoh, satu studi lanjutan yang dilakukan oleh Dr. L. Brandt dan rekan-rekannya menunjukkan bahwa, sementara 77 pasien dalam penelitian ini tidak memiliki C diff baru. infeksi, 4 dari mereka disajikan dengan gangguan baru- neuropati perifer, penyakit Sjögren, purpura thrombocytopenic idiopatik, dan rheumatoid arthritis. Pada tahun 2011, seorang wanita berusia 32 tahun, sangat aneh, tiba-tiba menjadi gemuk setelah dirawat dengan FMT.

Gangguan ini mungkin tampak seperti tidak ada hubungannya dengan kotoran Anda, tetapi mengingat ada begitu banyak fungsi tubuh dan proses penyakit yang dapat dipengaruhi oleh bakteri usus Anda, temuan ini hanya menekankan pada point-lebih banyak penelitian harus dilakukan sebelum kita mulai mengambil pil kotoran seperti permennya.

Yang sedang berkata, pada titik yang sama, kurangnya lingkungan pencernaan yang sehat terkait dengan beberapa jenis penyakit, dan karena itu FMT telah diusulkan sebagai pengobatan potensial untuk kondisi seperti obesitas, sindrom metabolik, diabetes, multiple sclerosis, Parkinson, rheumatoid arthritis, sindrom kelelahan kronis, sindrom iritasi usus, kolitis ulserativa, dan penyakit Crohns.

Jika Anda berpikir Anda mungkin ingin membantu seseorang dan mengambil sampah dalam cawan petri selama kunjungan dokter berikutnya? Jangan khawatir, ada organisasi di luar sana yang membantu mewujudkannya. Disebut OpenBiome, bank tinja nirlaba ini bertujuan untuk membuat FMT lebih mudah, lebih murah, lebih aman dan lebih banyak tersedia. Mereka melakukan ini dengan menyediakan rumah sakit dengan bahan beku yang disaring dan siap untuk penggunaan klinis. Mereka saat ini menyediakan lebih dari 400 institusi perawatan kesehatan di seluruh Amerika Serikat dan Eropa dengan kotoran yang sehat.

Lebih banyak penelitian dan kemajuan teknologi niscaya akan menunjukkan kepada dokter apa tepatnya spesies bakteri yang tak terhitung jumlahnya khusus lakukan untuk kesehatan dan kesejahteraan kita. Hingga saat itu, yang kami temukan adalah bahwa memasukkan bakteri baik dalam bentuk kotoran orang adalah menyelamatkan nyawa.

Tinggalkan Komentar Anda